大腸カメラ検査（下部消化管内視鏡検査／大腸内視鏡検査）とは・・・

一般に「大腸カメラ」と呼ばれている検査の正式名は下部消化管内視鏡検査です。 肛門から内視鏡を挿入し、直腸から盲腸までの全大腸（一部小腸）を調べて、炎症、大腸ポリープ、大腸癌の有無などを診断することができるものです。

大腸カメラ検査はこのような方にお勧めです

• 血便がある方（出血は痔によるものと思っていても一度確認しておくことをお勧めします）
• お腹が張って腹痛も伴う方
• 下痢や便秘がひどい方
• 健康診断などで便潜血反応が陽性だった方
• 過去に大腸ポリープがあった方
• 血縁者に大腸癌になった人がいる方
• 40歳を過ぎて一度も大腸内視鏡検査をしたことない方

とくに大腸癌の発症には加齢、飲酒、喫煙、食の欧米化、運動不足といった生活習慣が大きく関わっているとされ、日本でも増加傾向にあります。 大腸癌は、ほとんどが良性の腺腫と呼ばれる大腸ポリープから発生するため、腺腫の時点で切除することが大腸癌の予防につながります。また、大腸癌はかなり進行しないと自覚症状が現れにくいという特徴があるため、早期発見のためには症状のない段階から定期的に大腸内視鏡検査を受けることが有効です。

大腸カメラ検査でわかる代表的な疾患

• 大腸ポリープ
• 大腸癌
• 炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎)
• 大腸憩室症
• 粘膜下腫瘍
• 虚血性大腸炎
• 痔核

大腸カメラ検査の実際

おおまかには、前処置➡検査となります。

通常、大腸内には便が貯留していますので、そのままスコープを挿入しても検査は不可能なため、検査前に大腸内に貯留した便を体外に排泄しやすい状態にしたうえで、排泄させる処置を行います。この処置を前処置と呼んでいます。

当クリニックの大腸内視鏡検査（大腸カメラ）の特長

大腸内視鏡検査に対する「つらい」「苦しい」「痛い」「恥ずかしい」というイメージや検査に対する不安を解消できるような環境をめざし、1人でも多くの方に定期的に大腸内視鏡検査を受けていただき、地域の方々の大腸疾患の早期発見と治療に貢献したいと考えています。 そのためには、当クリニックでは『高い精度と安全性を確保する』、『検査に伴う苦痛を最小限とする』を2本柱とし、集中力を高めて日々検査を施行しています。

高い精度と安全性を保つために

検査に伴う苦痛を最小限にするために

大腸カメラ検査に伴う苦痛の原因の大部分が、スコープ挿入に伴う痛みになります。

上図はお腹の中の大腸の走行と位置を示した模式図です。 大腸の赤い部位は、お腹の壁に固定されていますが、ピンクの部分は固定されずにフラフラと浮いた状態で存在しています。 スコープの挿入に伴う痛みは、スコープ操作によって固定されていない大腸、とくにS状結腸が引き延ばされることで引き起こります。 下の図はS状結腸の理想的な挿入を表しています。

S状結腸の頂点の部分で、S状結腸の曲がりをスコープ操作で直線化することで、挿入時の痛みを最小限にすることができます。 しかし、下図のようにスコープを押し込むような挿入法では、赤の電撃部位で大腸に強い圧がかかるため、痛みが強く出てしまいます。

日帰り大腸ポリープ切除

検査中にポリープを発見した場合、精度の高い診断を行うことで、治療適応を判断し切除します。その場で切除することで、何度も下剤を飲んだり、検査を受けたりする必要がなくなり、患者様の負担も軽減します。しかし、20ミリを超える大きなポリープや切除後の出血リスクが高い場合は、連携先の病院やご希望の病院に紹介させていただき、入院でのポリープ切除を行うこともあります。 また、当クリニックでポリープ切除を行った場合には、翌日に電話もしくはオンラインで腹部症状や出血がないか確認のために診察いたします。

大腸カメラ検査の前日から当日の流れ

大腸内視鏡検査をご希望の場合、①外来予約、または②WEBで外来予約を行い、事前に外来を受診していただきます。②の場合、外来予約は大腸カメラ検査の1週間以上前までの枠で予約していただくようにお願いいたします。①②ともに外来診察ののちに、当クリニックで大腸カメラ検査予約をします。

大腸内視鏡検査の費用

保険診療

※生検とは病変の組織を一部採取して、顕微鏡で確認する検査です ※上記費用に診察料、薬剤料などが別途かかります

大腸内視鏡検査　前後の注意事項

• 検査前日は、体調を整えるため早めの就寝を心がけてください。
• 鎮静剤を使用された方は、検査後、自転車やバイク、車の運転はできません。どなたかの付き添い、お迎えの手配が必要です。
• ポリープ切除を行った場合、検査後1週間までは後出血する場合があります（約1％）。出血予防のため2～5日程度の間は、激しい運動・飲酒・遠方への旅行などは控えていただいております。
• 組織生検を行った場合、出血予防のため当日の飲酒は禁止です。激しい運動やサウナ、長時間の入浴も控えていただき、軽いシャワーなどでお済ませください。
• 検査後の食事制限はありませんが、なるべく消化の良い物をとるようにしてください。